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母繁殖障碍性疾病的原因与防制措施
母繁殖障碍性疾病，又称繁殖障碍性综合征（SMEDI），是以妊娠母发生流产、早产、产死胎、木仍伊胎、畸形胎，产出弱仔、少仔和公母的不育症为其主要特征,母繁殖障碍给场带来了极大的损失。根据近些年来的研究报道，在我国的一些大中型规模化、集约化场都不同程度存在或发生过母繁殖障碍综合征，有的场发病和损失十分严重。 某些大型场因在产仔季节感染繁殖障碍疾病损失仔数千头，损失几百万元的场是常事，可见该病对我国养业的损失巨大。目前，本病在病中发病率高达25%以上。
一、繁殖障碍性疾病的发生原因
引起繁殖障碍的疾病很多，一般可分为非传染性与传染性两类。非传染性繁殖障碍性疾病主要是生殖器官畸形、机能障碍以及饲养管理等因素所导致；传染性繁殖障碍则主要是传染性因素如病毒、细菌、螺旋体、衣原体等微生物引起。
1、非传染性繁殖障碍性疾病
（1） 先天性繁殖障碍
较为常见的是生殖器官畸形、发育不全，输卵管阻塞或形成盲端，缺乏子宫角、实体子宫、子宫颈闭锁以及阴瓣发育过度等。
（2）机能性繁殖障碍
性腺机能减退或衰退，组织萎缩硬化以及卵巢囊肿。卵巢囊肿可分为卵泡囊肿与黄体囊肿。卵泡囊肿为卵泡上皮变性、卵泡壁增生、卵母细胞死亡，卵泡发育中断而卵泡液未被吸收或增生形成；黄体囊肿为卵泡壁细胞黄体化、增生变性形成。
（3）子宫内膜炎
母常见的一种繁殖障碍，人工授精过程消毒不严、助产不当、胎衣不下等因素均可引起子宫内膜炎，可致母发情异常，不易受孕，即使受孕也容易流产。
（4）营养性繁殖障碍
高能量日粮使母过肥，特别是在缺乏运动的情况下，在输卵管、子宫角与卵巢中沉积脂肪，卵泡细胞变性，致肥胖性不育。如果日粮中能量与蛋白质过于不足，可致母瘦弱，初情期延迟，不发情，卵泡停止发育或形成卵泡囊肿。维生素严重缺乏时会影响母妊娠及胎儿的发育，在母日粮中添加VA、VD、VE可改善繁殖效果，**繁殖间隔，**受胎率，增加产子数。缺乏矿物元素如钙、磷、碘、铁等也影响的繁殖，使胎儿死亡、产弱胎或木乃伊始，有时引起流产，产死胎增多。
（5）应激性繁殖障碍
热应激可引起母发情不规律，影响公精液品质，受精率**，胚胎死亡，流产或产仔数减少。舍空气污浊，含有较多的氨气、硫化氢等有害气体。
2、传染性繁殖障碍性疾病
（1）瘟
该病是我国养业发病最多危害最严重的传染病。瘟病毒（HCV）主要经由口腔或咽部组织侵入，不同品种和年龄均易感染，幼年最为敏感。感染潜伏期一般3～8天。怀孕母感染HCV后，不一定表现临床症状，但病毒可通过胎盘感染胎儿，引起死胎、木乃伊胎、早产或产弱仔等。该病毒是引起仔先天性震颤的主要原因之一，感染仔多在生后几天内死亡。
（2）繁殖与呼吸综合症（PRRS）
该病又称蓝耳病，主要特征是母发热、厌食、流产、死产、产木乃伊胎、弱仔等，该病病原（PRRSV）主要侵害妊娠母和哺乳仔。1987年首先于美国发现该病，我国农业部曾于1997年组织了一次普查，各省种场的该病原抗体阳性率均在40%以上。
（3）细小病毒病
该病是引起繁殖障碍的主要病因之一，据报道PP在世界范围内发生和感染，我国PPV抗体阳性率达80%以上。细小病毒病多感染在春夏季配种的头胎母，病毒可通过胎盘传染胎儿，也可通过交配传染，导致流产或胎儿死亡。
（4）流行性乙型脑炎
由乙型脑炎病毒引起的一种人畜共患病，该病主要导致青年妊娠母死胎流产综合症与公睾丸炎，少数病例表现神经症状。我国为乙脑高发区，蚊子为传播媒介，故夏季发病率**，发病多在6月龄左右。
（5）伪狂犬病
近年来，该病在我国大多省市均有发生或流行，1998年一些养场出现了母流产、死胎、木乃伊胎和新生仔大批死亡现象，其主要原因以PR感染为主。多种动物都可感染PR发病，哺乳仔发病最多，死亡率很高；成多呈隐性感染，能长期排毒，是主要的传染源。
（6）附红细胞体病
该病病原属于立克次氏体，一般在夏秋流行，病表现为高热稽留，废食，精神萎靡，贫血，后期出现黄疸和血红蛋白尿。妊娠母发生流产、死胎，仔衰弱，仔一般在一周内死亡。2001年我省苏北暴发该病，发病率高的地区达100%，低的地区也达到50%以上。
（7）布鲁氏菌病
该病为一种人畜共患病，不分品种和年龄都有易感性。布鲁氏菌感染多呈隐性经过，少数出现典型症状，表现为母流产、不孕，公睾丸炎等。母流产多发生在妊娠后第4～12周，病主要表现为精神沉郁，阴唇和乳房肿胀，阴道流黏性或脓性分泌物。
（8）钩端螺旋体病
本病是一种人兽共患传染病。感染后，常无一定症状。大多数呈隐性感染。在长江以南地区发生较多。在本病流行期间，怀孕母出现大批流产，死胎腐败或呈木乃伊状，同时也有发热、生殖系统炎症。尸体剖检常见黄肝、黄脂、皮下水肿，肾有小灰白色病灶；慢性钩体病以成年多见，以肾脏的眼观病变最为显著，肾皮质有散在灰白色病灶。
（9）衣原体病
又称鹦鹉热或鸟疫，临床上可见肺炎、胸膜炎、心包炎、关节炎、睾丸炎和子宫炎等多种病型。流产多见初产母，妊娠母在怀孕后期突然流产、早产、产死胎或产弱仔。有的整窝死胎，有的间隔产出活仔和死胎；弱仔多在数日内死亡。本病公多表现为尿道炎、睾丸炎、附睾炎，配种时，排出带血的分泌物，精液品质差，母受胎率下降，即使受孕，流产死胎率**升高。
二、繁殖障碍性疾病的主要症状
1、发情障碍
母在繁殖年龄内数月不发情或发情周期紊乱，如到了配种年龄的后备母不发情，断奶后母较长时期不发情。
2、妊娠障碍母屡配不孕，或妊娠母发生流产、死胎、产仔不足和木乃伊胎
母流产前多无临床表现，少数有短时体温升高、食欲消失等症状，但能很快恢复。发生死胎的母妊娠期正常或推迟，产前胎动减弱或无胎动，产仔过程中同时出现活仔和死仔，或全部是死仔，一般分娩较顺利。有的母在妊娠期，部分胚胎在早期被感染死亡后被母体吸收，致使产仔数减少，一般产仔数在5头以下。
3、泌乳障碍
母患了无乳综合症，母在分娩时或分娩后数**内出现呼吸急促、发热，乳房肿大发硬，挤不出乳汁，拒乳等症状。
4、公繁殖障碍
一般表现为性欲**，精液量减少，精液品质变差或死精，生殖器官炎症。
5、仔成活障碍
母产下的仔部分或全部生活力低下，不吃奶或拱奶无力，震颤或站立不稳，哀鸣，有的腹泻，体温正常或稍低，常于出生后1～3天死亡。
三、繁殖障碍性疾病的防制措施
1、强化的科学饲养和管理
科学的饲养管理是养生产的关键，不仅能**的生产力，而且有利于防止繁殖障碍性疾病的发生。饲养工作做得好，可增强机体抵抗力。了解群现状，进行合理组群，淘汰先天性不育个体，同时给只创造良好的生活和生产条件，保持舍清洁舒适，通风良好，冬天能保温防寒，夏天凉爽防暑，促进的生长，减少疾病的发生，维持正常的繁殖生育，**的繁殖率。
2、严格的隔离和消毒
场须将生产区与生活区及粪便管理区**隔离，严禁非生产人员进入生产区。饲养员不得相互串舍，各栋舍的工具不得串舍使用。新引进的种，须隔离观察一个月后，确认健康无病并经防疫注射后才能转入生产区。
3、防疫制度
首先应对本地区或本场的群进行血清学调查，了解当地疫病的感染情况，针对性地制定出免疫程序，在群免疫后10～14天，进行血清学检查，检测血清抗体的消长情况。其次强化对传染病的检疫，严格淘汰血清阳性个体，对于健康群，应坚持自繁自养，严禁从疫区引进种及生物制品。
4、药物防治
由于母繁殖障碍综合征的病因复杂，故在治疗时应分清病因，合理用药，联合配伍使用，以迅速抵制疾病的蔓延和利于患畜的康复，具体用药方案如下：
**、病毒、细菌、寄生虫等微生物引起的传染性繁殖障碍
因病毒、细菌、寄生虫等微生物引起的传染性繁殖障碍，应抑杀病原微生物，**机体免疫为主，同时要诱导患畜能及时发情。
（1）由于本类疫病目前仍没有特效的治疗方法，故免疫是非常重要的，对于那些尚未感染的群应紧急免疫相关，同时也要配合中药以缓急免疫所出现的一切应激现象，增强免疫效果。
（2）对于某些疫病可使用高免血清如抗瘟血清、抗伪狂犬血清等，及时抑制疾病的发展，同时配合抗病毒药物如黄芪多糖、干扰素、聚肌胞等，使患畜得以**康复。
（3）对于衣原体、钩端螺旋体疾病应使用四环素类、青霉素类、头孢菌素类药物治疗，如强效阿莫西林、头孢噻呋钠等进行治疗，大群以混饲形式给药，个别注射。
（4）用一些抗菌性能强而广的药物以及**机体免疫的药物，以控制继发感染，**机体的抗病性能。如替可康（替米考星预混剂）、利高霉素等。
（5）在治疗期间，要多给患病机体创造一些利康复的环境条件，同时做好消毒工作，阻断疾病的传播，并定期地驱虫。
第二、非传染性繁殖障碍
一、因炎症、、机能障碍等引起的非传染性繁殖障碍，应及时消除炎症，恢复机体的繁殖功能。
（1）卵巢囊肿
用LHRH100—300微克、垂体前叶促性腺激素（APC）500单位、絨促性素（HCG）500－1000单位、LH50－200单位、黄体酮15－20mg/次等选用一种，肌注2-5次，并通过直肠检查判断卵巢反应性，反复使用一次
（2）持久黄体
注射前列腺素l0毫升，当黄体消失后将子宫内异物排出。若患子宫炎或子宫积脓，可注射雌二醇15毫克，再注射催产素或麦角新碱，或往子宫内注入温生理盐水500毫升，促进异物排出。
（3）乏情
让断奶后的母让其自由接近种公，以便诱导发情。母断奶后经3-5天仍不见发情，可肌注孕马血清促性腺激素（PMSG）1000-1500单位，1-2次，发情后还应肌注绒毛膜促性腺激素（HCG）500单位。15天后仍不发情则继续观察到30天，如果仍不发情则应淘汰。
（4）同时使用美克林注射消除生殖系统的炎症，利于疾病的治疗。
二． 初情期延迟
所谓初情期延迟是指长发育正常的大型后备母，达7月龄后仍未见发情，**视为初情期迟缓。
【发病病因】
1 卵巢发育不全：多发于长期患慢性消化系统病、慢性呼吸系统病、寄生虫病的小母。由于卵巢发育不全，使得卵巢内没有大的卵泡发育以致不能分泌足够的激素引起发情。
2．异性刺激不够：的初情期早晚除遗传因素决定外，同时与后备母开始接触公的时间有关系。有实验证明，当小母达160—180日龄时，用性成熟的公进行直接刺激，可以初情期提前约30天。同时证明，公与母每天接触1—2**产生的刺激效果与公和母持续接触产生的效果一样，用不同公多次刺激比用同一头公多次刺激效果好。
3．饲养管理不当：后备母在培育期间由于营养水平过低或过高，造成母体况过瘦或过肥都会影响其性成熟的正常到来。有些体况虽为正常，但在前期饲养中，中长期缺乏维生素E、生物素等养分，性腺发育受到抑制，性成熟会延期到来。再者，每圈饲养4—6头为宜，单圈饲养1头对母的发情有不利影响。过分拥挤及频繁打斗可导致初情期延迟。
4．安静发情：个别青年母已经达到性成熟年龄，体内卵巢活动及卵泡发育也正常，却迟迟不表现发情症状或在公存在时不表现站立反射。这种现象叫安静发情或微弱发情。 微弱发情可采取一定措施，母可以受孕。 这种情况品种间存在**的差异。引进种及培育种，发情表现不**，尤其后备母。
【预防治疗】
控制体重：体况瘦弱的母应加强营养，短期优饲，补喂优质青绿，使其尽快达到7—8成膘；对过肥母实行限饲，多运动少给料，直到恢复种用体况。
管理措施：对母进行调圈处理。公刺激。过肥母进行饥饿处理，对以前减半。
激素诱导：对不发情后备母肌注800—1000单位孕马血清诱导发情和排卵，再注射600—800单位HCG可在3—5天内表现发情和卵泡成熟排卵。
考虑遗传因素：采取多种措施，母在9—10月龄还不见初情期的，可能为遗传原因或其他原因，应及时淘汰，以免造成更多的损失。
三． 不发情
乏情欲也称不发情，是指青年母断奶15天后仍不发情或后备母达8月龄还不发情的情况，其卵巢处于静止状态，是非病理性的无周期活动的生理现象。
【发病病因】
1． 胎次 一般而言，经产母95%在断奶后7天内表现发情，仅有70%青年母在**产子断奶后头一周表现发情。
2． 季节 六，七，八，九月断奶的成年母其乏情率比其他月份断奶的母高。
3． 气温与光照 温度太高，影响母的发情。
4． 群大小 断奶后单独圈养的成年发情率要比断奶后成群圈养的母高。
5． 营养 必须有充足的营养。
6． 激素 激素对母的发情影响也比较大。
7． 管理因素 就是管理跟不上，或者是管理粗放。
【预防治疗】
皮下或肌肉注射孕马血清或全血15～25毫升，或者是肌注PMSG制剂1000～1500单位，1～2次。另外，也可静脉或肌肉注射绒毛膜促性腺激素500～1000单位，间隔1～2天重复1次。静脉或肌肉注射FSH（促卵泡激素）100～300单位，隔日1次，一般3～4次，不仅可促进乏情母发情排卵，并且有**受胎率和产仔率的作用。
四． 连续发情
是指在母发情配上后不久，在下一个情期，又出现发情的症状，这多是由于垂体分泌促黄体素不足，或者由于FSH过剩，以至于LH和FSH之间的平衡紊乱而不能排卵。造成不能受孕。对于连续发情，当母发情到第四天，若还让公爬跨，应再让公与他交配，为了促进排卵，可同时注射HcG500IU.
五.、霉变
无论是怀孕母还是未怀孕母，最忌的是霉变。发霉变质的谷物中存在的霉菌产生的毒素——玉米赤霉烯酮可引起母一种特有发情症状——外阴阴道炎(性未成熟的)，该霉菌毒素可引起性成熟的不育，性成熟前发病的，组织病理学变化为卵泡发育阻滞，年龄较大的母则卵泡闭锁。
霉变(可引起不孕、胚胎吸收、死胎、流产)中毒处理措施：
①立即停喂霉变；
②对症治疗(强心)；使用苯甲酸钠咖啡因；
③地塞米松肌肉注射，以控制肺水肿、腹泻，**死亡率；
④口服给药：
a.活性炭吸附剂；b.碳酸氢钠；c. MgSO4泻剂。
⑤静脉输液：葡萄糖、碳酸氢钠；
⑥由于霉变中的能量水平、维生素和必需氨基酸的水平下降，因此应注意母后期日粮中的营养水平的调整。
六、.
尤其是活苗可引起母死产、胎儿畸形、仔存活力**甚至流产。例如给怀孕母注射弱毒瘟**引起死产、胎儿畸形。注意场免疫程序时间的调整。
七、.日照时间
在世界各地特别是英国等国家易发生“秋季流产症”(AAS)。研究表明，秋季流产症除了感染、中毒、热应激、营养障碍之外，入秋后，日照逐渐变短是其根本原因。生理学上测定，随着日照时间的**，母畜特别是孕畜血液中的LH和孕酮逐渐下降。因此认为，血液中LH和孕酮水平的**是AAS的本质原因。
要加强母的运动，给予充足的日照时间，在日照时间较短的秋季，应配备人工光照条件与。
八、交配过早、过迟，精液保存不当或存放时间过久，
公使用过少，感染发热时交配均可导致受精卵死亡。在配种后12d内，精料过量、高温、争斗、转舍、运输均能引起囊胚死亡。
高温季节运输时可使用镇静剂氯丙嗪1-2mg/kg体重。苯巴比妥钠是商品长途运输中较为理想的一种镇静、催眠药物，按30mg/kg体重用药可以使睡眠长达30-48h，但本品不宜作怀孕母的长途运输抗应激药物，因为苯巴比妥钠对胎儿可能有不良作用。准确鉴定母发情，确定适宜输精时间，避免使用存放时间过久或其他低劣精液，不得使用正在发热的公进行交配。1976年Wildt提出，交配前用抗生素冲洗子宫，交配后14-24d投入孕酮25mg能**地防止产仔数减少。
对易受舍内环境污染的母，于配种前5-7d在中添加抗菌药物也有一定的效果，不仅有防病治病的作用，还能促进体内的一种增加繁殖性能的蛋白质因子的生成。人工授精时，不得采集发热公的精液。
九、药物因素引起母流产
1.糖皮质激素类药物：地塞米松(大剂量时)。
2.抗蠕虫药物苯并咪唑类药物(芬苯哒唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等)引起畸胎，特别是在受精后20-40天。
3.血虫净(贝尼尔)：引起母流产。
4.氨基甙类抗生素引起胎儿肾炎和听觉障碍。
5.四环素类药物：大剂量长期使用引起产后母无乳症(乳头阻塞)。
6.超剂量氟喹诺酮类药物可致精子畸形，胚胎发育不良。
7.怀孕母便秘时，使用硫酸钠作为泻药。
8.怀孕母使用前列腺素。
9.大剂量的驱虫药物，如左旋咪唑和有机磷酸酯类等。
10.大环内酯类抗寄生虫药物使用3mg/kg，会引起怀孕后期母流产。
十、病原微生物致病因素
基本所有的生物病原包括细菌、病毒、寄生虫、真菌、衣原体、支原体、弓形体、螺旋体都能引起母繁殖障碍，特别是子宫内膜炎和流产。因为病原感染机体后可致组织细胞病变，细胞破裂，使非组织特异性激素——前列腺素释放到血液中，进入子宫，引起子宫收缩。
研究表明，化脓棒状杆菌、某些厌氧菌及原虫是引起慢性子宫内膜炎和化脓子宫内膜炎的主要病原。而子宫内膜炎是造成母不孕和流产的主要因素之一，这是因为子宫内膜炎时，子宫粘膜受损造成受精卵不易着床，内膜炎时也可能引起子宫乳产生不良。
如：钩端螺旋体病可引起母胎儿死亡、流产和仔存活率下降，了解这一情况对临床上综合选择抗菌药物具有实际的指导作用。在怀孕第1个月，母感染钩端螺旋体病，胚胎一般不受影响；第2个月感染**引起胚胎死亡与吸收，也可能形成木乃伊或流产；第3个月感染即引起流产。
大肠杆菌对应激诱发的母子宫炎—乳腺炎—无乳综合征(Metritis- mastistis-agalactia，MMA)和急性乳腺炎起核心作用。前些年，捷克MMA的发病率达到30%-50%，匈牙利占29%-33%，东德高达57.4%，据统计，英国每年有2000头母产后减乳或完全停乳。
1子宫内膜炎控制基本措施
在种患了繁殖障碍等产科疾病时，出现流产、死胎、木乃伊、子宫恶露时，最易发生子宫感染，表现出急慢性子宫炎、子宫内膜炎，为了使下一胎怀孕、生产正常，应立即控制其炎症。
1.1预防母子宫炎**方法——前列腺素给药法：
分娩后36-48h内，肌注前列腺素PGF2α10mg，美克林20ml,，用药目的是为了在子宫颈口闭合之前将子宫内容物通过子宫肌肉的收缩运动排出子宫，生理条件下，子宫颈口在分娩完毕后第3d完全闭合。因此前列腺素的给药时间应安排在分娩后36-48h。大量的临床实践表明，给母产仔后注射前列腺素可**母断奶到发情的时间间隔，**仔的存活率、减少日后的死胎和流产，预防或治疗子宫积脓和子宫炎症，法国近5年来普遍采用此法，将产后36-48h给母注射前列腺素制剂作为种场的常规处理措施，而且法国是从西班牙获得信息后才采用的，在我国完全可以借鉴这一经验。
1.2子宫内膜炎和子宫积脓症的临床治疗：
首先使用大剂量的青霉素G，然后对子宫清洗和灌注药物，子宫内灌注的药物为：640万IU青霉素G钠盐+500mg乙基环丙沙星+1g甲硝咪唑，使用时用水作适当稀释，在对子宫冲洗和灌注时，要先注射雌三醇5-10mg以松驰子宫颈，在此后2个发情周期中，在发情后24h注入上述药物才有治疗效果。对于子宫积脓、慢性子宫内膜炎的治疗可肌肉注射PGF2α25mg，这样很快在24h内排出子宫内容物。第2天子宫粘液变为正常，3-4d后**排卵发情。促进排出子宫内容物的药物还有0.5%新斯的明，每12-24h皮下注射0.8-1ml，催产素皮下注射20-30IU，垂体后叶激素1-2ml。
一般发生了子宫内膜炎可按如下程序治疗：
1)使用0.1%高锰酸钾水冲洗子宫，高锰酸钾对多数病原如病毒、细菌、霉菌都有**作用。
2)使用生理盐水，将高锰酸钾洗液冲洗出来。高锰酸钾有较强的氧化性，驻留于子宫会破坏子宫粘膜。
3)向子宫内投入广谱抗菌药物，多西环素+氧氟沙星等抗菌药物。
4)使用子宫消炎栓。
5)全身有发热等感染症状时，注射广谱抗菌药物美克林20ml。
6）：每吨添加母得利1kg，从配种前到怀孕1个月时间，连续使用。
2.无乳症的综合防治
正常情况下，母在产仔过程中即分泌乳汁，如若不能，可以注射5IU催产素诱导，10-15min后即分泌乳汁。对精神状态正常、乳腺充胀、疼痛但不分泌乳汁的青年母，肌注10IU催产素**。易激动、烦燥、拒仔吸乳、不理睬甚至伤害仔，而乳腺胀满，流不出乳汁的异常兴奋母，属于心理性无乳症：
1、注射镇静剂氯丙嗪。 肌注5IU催产素。
注射广谱抗菌药物美克林20ml。乳房肿胀的配合注射液VB6注射。
2、对于急性大肠杆菌乳腺炎(母主要症状为体温升高、食欲不振、乳汁不正常呈浆状含脓血)应立即采用氟苯尼考肌肉注射，或肌肉注射美克林同时肌注5IU催产素和注射用VB6注射液。
3、：每吨添加母得利1kg，乳乐健1kg，从产前2天开始，连续使用20天。
4、注意给母补液和电解质(静注)。 加喂青绿，饮水中添加电解多维。
3.母便秘与繁殖障碍
便秘造成体内毒素排出受阻，引起胎儿吸收、流产等；受纳不平衡，消化不良，食欲下降，产后无乳；肠部发生炎症、继发感染，胃肠出血、坏死；生理机能障碍，发情周期破坏。
1、发生原因：
1)因素：米糠、稻壳糠、精料过多，青绿减少。中加有过多矿物元素如硫酸亚铁等。
2)管理因素：饮水不足，缺乏适当运动。
3)怀孕后期、分娩后不久的母直肠麻痹。
4)继发肠便秘：
传染病和寄生虫疾病、瘟早期、慢性肠结核、肠道蠕虫病。
5)消化不良、异嗜癖。
2、治疗措施:
1)注意饲养管理：
少喂米糠，注意中微量元素比例，不得过度添加铁元素化合物，补充青绿，**饮水，注意发热性疾病的及时治疗，**适当的运动。
2)药物治疗：
3、怀孕母：
(1)饮水中添加电解多维；
(2)灌服人工盐；
(3)注意抗生素治疗，控制继发感染(中添加氟苯尼考100ppm）；
(4)植物油，矿物油(50～100ml)。
4、未孕母：
(1)可使用泻药治疗：硫酸钠50～150g，加水300～1000ml，借胃管一次投服。
(2)分娩后母伴有直肠麻痹，使用小剂量的毛果芸香碱(10-25mg)或新斯的明(2-5mg)，皮下注射，此时结合保留灌肠更好。
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