一、临床症状
急性子宫内膜炎
通常在母牛发生流产或者分娩结束后发生。病牛表现出体温略有升高,食欲不振,减少反刍,精神状况较差,努责、拱背,频频呈排尿姿势;有黏液性或者黏液脓性分泌物从阴门中排出,且在卧下时会排出更多,往往在阴门下角及尾根上黏附。经过阴道检查,发现子宫颈外口黏膜发生肿胀、充血,有炎性分泌物积聚在阴道底部。经过直肠检查,能够触摸粗大肥厚的子宫角。
慢性黏液性子宫内膜炎
病牛往往表现出发情周期异常,当病牛卧下或者出现发情时,有混浊且混杂絮状物的黏液从阴道内排出。子宫颈外口及阴道黏膜发生肿、充血,且有时有以上分泌物积在阴道底部。另外,子宫角**变粗,且壁厚,比较柔软。
慢性黏液脓性子宫内膜炎
病牛表现出轻度的全身反应,精神萎靡,食欲尖锐,发情周期异常,有稀薄的黄褐色或者灰白色脓汁从阴道中排出,并往往黏附在阴门、尾根、飞节和大腿上,形成薄痂。经过阴道检查,能够发现子宫颈和阴道黏膜都发生充血,且附着有脓性分泌物。经过直肠检查,发现子宫角**增大,冲洗的回流液如同米汤或者面汤一样混浊,且有絮状物和脓块混杂在其中。隐性子宫内膜炎:母牛通常在分娩结束经过1个月容易发生。病牛往往不会表现出**的症状,性周期、发情以及排卵都很正常,但多次配种无法受孕或者成功配种后容易发生流产。在发情阶段以及进行直肠检查时,有混杂脓汁的透明黏液或者浑浊黏液从阴门排出。如果子宫颈口闭锁,就会导致子宫蓄脓。
二、剖检症状
眼观变化。切开子宫时,可见子宫腔内积有灰白色、混浊黏稠或混有血液而呈红褐色的渗出物,子宫内膜出血、水肿,呈弥漫性或局灶性潮红肿胀,可见散在性出血点和出血斑。有时由于内膜上皮细胞变性、坏死,坏死组织与渗出物的纤维素凝结,甚至部分病例的子宫黏膜上可见许多大小不等的囊肿。还有些病例子宫腔内蓄积大量脓液而使子宫腔扩张,子宫体积增大,脓液呈淡黄色、黄绿色或褐红色,脓液稀薄,或混浊浓稠,或呈干酪样。子宫内膜表面粗糙、无光泽,多被覆一层坏死组织碎屑,有时有糜烂或溃疡灶。
镜下可观察到三种类型的子宫内膜炎:
急性子宫内膜炎
子宫内膜血管扩张,充满血液,有些部位呈散在性出血并形成血栓,内膜表层的子宫腺管周围显著水肿和炎性细胞浸润(中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞),部分内膜上皮细胞(包括浅层子宫腺上皮)变性、坏死和剥脱,使内膜表面附有含坏死脱落上皮细胞及白细胞的黏液。严重时,水肿和细胞浸润累及子宫壁的肌层甚至外膜,与此同时内膜组织显著变性、坏死,与渗出的纤维素和红细胞凝结,坏死组织周围有密集的细胞浸润,肌层的肌纤维亦常发生变性。
慢性子宫内膜炎
初期子宫内膜炎性细胞浸润,后期则以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,并有成纤维细胞增生。随着病变的不断发展,部分病例的子宫内膜柱状上皮可化生为复层扁平上皮,子宫腺萎缩,增生的结缔组织老化、收缩,最后导致内膜菲薄,被称为慢性萎缩性子宫内膜炎。
化脓性子宫内膜炎
病变子宫内膜有大量变性、坏死的中性粒细胞浸润,内膜组织不等程度的脓性溶解和坏死脱落。
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