用药知识

动物金属中毒常用的解毒剂

2010/6/25 来源:互联网 阅读:26148次

动物的类金属(砷、汞)及重金属(铅)中毒较为多见,解毒剂的作用机理和实践经验比较成熟,也可作为其他金属中毒时的参考和试用。
  砷进入机体后与细胞酶蛋白的巯基结合,特别是与丙酮酸氧化酶的巯基结合使其失去活性,影响细胞正常代谢。汞中毒的直接作用形式是由于汞在组织中蓄积。在汞的作用下,**巯基酶均会丧失活性。铅的中毒作用主要是损害神经系统、植物性神经系统和造血系统。
  临床常用金属中毒的解毒剂有依地酸钙钠、二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠等。
  依地酸钙钠 本品分子中的钙离子可被铅或其他二价或三价多种金属离子所替代,形成更稳定而可溶的络合物,并逐渐随尿排出而起解毒作用。可用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好,为急慢性铅中毒的**特效解毒药,但对四乙基铅中毒**。对钴、铜、铬、镐、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶**,也很少用于汞中毒的解毒。其制剂是依地酸钙钠注射液(5毫升含1克),一次量为:马牛3克~6克,羊1克~2克。临用时以灭菌生理盐水稀释成0.25%~0.5%的溶液静脉注射。每日2次,连用4天后,酌情再用。若用于铅慢性中毒时,可用药4天后,停药4天,一般连用3个~5个疗程。依地酸钙钠与二巯基丙醇合用是治疗铅中毒的最为满意的治疗方案。同时还需要一些支持疗法,如对神经症状可用镇静药、便秘可用硫酸镁泻剂(可使铅沉淀)及以葡萄糖生理盐水补液等。
  二巯基丙醇 常用为砷中毒的解毒剂,也可用于汞的解毒,能减轻锑剂的毒性及镉对机体的损害。本品分子中具有两个活性巯基,与金属亲和力大,能夺取已与酶结合的汞、锑、砷、铅、铜及铜离子,恢复体内酶的活性。同时,它能与体内游离的金属离子结合,形成不易离解的**络合物由尿排出。该品的制剂为二巯基丙醇注射液,一次肌肉注射量为,家畜每1千克体重2.5毫克~5毫克。使用本品必须及时、足量及按时重复给药。所谓按时重复给药是每4**给药一次,特别是第1天~2天,这样才能更完全地发挥本品的络合作用。
  二巯基丙磺酸钠 常用于砷汞中毒的解毒剂。与二巯基丙醇比较,作用较强,毒性较小,体内过程基本相同。该品静脉或肌肉注射,一次量,每1千克体重,马牛5毫克~8毫克,羊7毫克~10毫克。
  二巯基丁二酸钠 又称二巯琥珀酸钠,为广谱金属解毒剂。主要用于汞、砷、铅、锑、钡、银、铜、镍等金属中毒。其中对锑的解毒作用最强,对砷汞的解毒效果与二巯基丙磺酸钠相同,驱铅作用不亚于依地酸二钠钙,能使症状迅速缓解。其体内过程基本与二巯基丙醇相同,但毒性较低。

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