奶牛（mastitis）是由病原微生物感染而引起乳房组织及乳头发炎的一种疾病。它是造成奶牛业经济损失的最主要的原因。在美国，每年由此造成的经济损失估计高达20亿美元，在世界范围内，每年的牛奶生产损失估计可达380万吨，单就我国，每年用于治疗奶牛的费用近亿元人民币。国内外资料显示，**类型的奶牛尤其是隐性的发病数约占泌乳期奶牛总数的1/3，而我国隐性的发病率更高。奶牛所造成的损失不仅包括治疗的费用，由此引起的泌乳量下降、乳质低劣及延后发情、增加淘汰率所造成的损失更不可低估。
1 的发病规律
的发病率与饲养管理，环境卫生，季节、胎数、泌乳月等都有一定的关系，的发病率随产奶量的增加，泌乳时间的延长而增高，并且乳房下垂者多发。杨章平等报道隐性的发生与管理有很大关系，奶牛的发生并且发病率随季节变化而变化，尤以第三季度发生率**，并且以 3、4胎的发生率**，头胎牛的发生率**;处于3～4泌乳月和第9泌乳月以上的牛易感性较强；机械挤乳牛群的发病率高于手人工挤乳牛群，牛群不清洁，拥挤，日光少，更易患。饲养方式不当导致能量失衡，也易患，生殖系统或蹄部感染使发病率升高，干奶期或分娩期的感染率比其它时期高数倍。
2 发病原因
迄今为止，报道的引起的致病菌约有80多种，大体可分为两类：一类是接触传染性病原微生物植于乳房并通过挤奶工或挤奶机械传播，如无乳链球菌、金黄色葡萄球菌和支原体等；另一类是环境性病原体，如大肠杆菌、产气肠杆菌、假单胞菌以及其它革兰氏阴性菌；凝固酶阴性葡萄球菌、真菌、化脓性放线菌及牛棒状菌，有些是由疱疹病毒和口蹄疫病毒所引起。因此，饲养管理不当及奶牛自身免疫系统功能低下而引起的细菌感染应该是引起主要原因。
美国和法国的奶牛专家的研究发现，引起奶牛的主要病原菌是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌但是绝大多数的奶牛乳房是由金黄色葡萄球菌引起的亚临床状态，且从奶牛的乳汁中分离的金黄色葡萄球菌中，有94％~100％的带有荚膜多糖，这种外源性的荚膜多糖允许抗体接近高抗原的细菌壁，阻碍了中性粒细胞对抗原的识别与吞噬。因此，中性粒细胞难以充分发挥其免疫杀菌作用。同时研究表明，金黄色葡萄球菌人源分离株的荚膜多糖依据免疫特异性可以分为11种不同的血清型。在**来源的金黄色葡萄球菌分离株中，主要为CP5和CP8型菌株，约占70~80%。因此导致奶牛的金葡菌所产生的荚膜多糖成为中外学者争相研究的热点。
3 的分类及症状
的分类方法很多，本文主要根据乳房、乳汁有无肉眼可见变化进行分类。
3.1 非临床型
乳房、乳汁均无肉眼可见变化，但用特殊的检验方法可检出乳汁的变化。此类型不但使产奶量下降，而且会发展成临床型。隐性在我国奶牛群中发病率很高，约占50%左右。
3.2 亚临床型
病程较长，虽然乳房有炎症，但通常无任何临床症状，偶尔可出现较**的临床症状，可反复发作。仔细检查，可在乳房中触到硬结。重者乳汁反常，挤出的奶放置后，上层呈水样，下层呈乳脂样，或有絮片。产奶量下降。
3.3 临床型
乳房和乳汁都有不同程度的异常。轻者乳汁中有絮片、凝块，有时呈水样，乳房轻度肿胀。重者病乳区重度肿胀，乳汁因炎症性质不同而出现不同的渗出物，泌乳减少甚至停止，同时出现不同程度的全身反应，如体温升高，脉搏加快，精神沉郁，食欲**等。
4 的诊断
临床型可产生**的临床症状，如泌乳量下降、乳房肿胀，乳房的炎症变化等，较易做出诊断，确诊特定的病原体须做病原分离培养、生化鉴定及动物实验。对奶牛隐性的诊断方法有多种：乳汁体细胞计数法，CMT法，乳盘实验法，NaGase法，氯化钙凝乳试验及改良法，简易诊断液法，乳中细菌ATP含量测定法，兰州LMT隐乳试验法，牛乳酶学试验，乳中乳酸脱氢酶、谷氨酸丙酮酸转氨酶、血清白蛋白含量测定，微生物学培养，SMT试剂诊断法，免疫学诊断等。其中体细胞计数，NaGase法，CMT法，兰州LMT隐乳试验等应用较多，且方法简单可靠。
5 的防制
5.1 搞好环境卫生是预防奶牛的重要措施
牛舍的设计要合理，牛舍冬春季应注意保温，夏季防暑降温，注意通风，防止水气过大。保持舍内的清洁并定期消毒。清洗乳房时应用管道流水，且一牛一巾或用手清洗，洗液内可加碘25～75mg/L，并在清洗不同牛之前用洗液洗手。在使用自动喷洒机清洗的大牛场，清洗后应间隔10～15min待干燥后再挤奶。乳头药浴应用于**个和第二个泌乳期的乳牛最**，应用1%的碘伏溶液药浴，持续20～30s后用单独的纸巾擦干，对于大肠杆菌和链球菌效果较好。碱性水和硬水可**碘液的消毒效果，选择哪种药物药浴要根据对该牛群的病原菌、环境、挤奶程序、卫生条件以及正在流行的的类型有透彻的了解。许多药浴液中都加入甘油、羊毛脂、聚丙烯乙二醇等润滑剂，高浓度的润滑剂能**乳头药浴液的杀菌活性。
5.2 正确的挤奶程序可显著**的发病率
王运亨等报道，在机器挤奶场推行1995年1月奶牛协会的《奶牛防制规范》使奶牛隐性的检出率由18.6%下降到12.2%，临床型发病率由10.9%下降到8.1%。李远福等报道采用手推式机器挤奶，并同时执行《奶牛防制规范》，发病率下降，奶牛单产量**上升。
5.3 微量元素及维生素预防奶牛的
Aseltine报道，奶牛产前21天肌注1000IUVE和50mg硒，产后的发病数**减少。周玉云等报道，奶牛日粮中添加生化黄腐酸250g/kg成品料，隐性的检出率下降5个百分点，临床发病率下降1.5个百分点。冯春霞等报道，奶牛日粮中添加铜、锌能**的发病率。史清河报道奶牛日粮中单独添加或共同使用β-胡萝卜素、维生素A、维生素E、硒、锌、铜等可增强机体对的抗病力。
5.4 开发研制利用好中成药
开发研制防制奶牛的中成药，有利于更好地消除，减少耐药性的产生及尽可能减少药物残留等。现报道治疗的中药及方剂主要有:合成鱼腥草、蜂胶合剂、公英瓜蒌汤、桃红散、绿草素、仙方活命饮、公英山甲汤、二花皂子饮、乳炎散、五味消毒饮、单味木鳖子、瓜蒌散、丹参注射液、六茜素、枇杷叶等。虽然这些药物和方剂都有一定的作用，但这些药物的疗效对比有待于进一步研究，组建更**的方剂仍是今后的发展方向。
5.5 改善动物遗传力和开发研制奶牛是预防奶牛的重要措施 随着免疫遗传学和分子生物学技术的发展，近些年来，国内外许多学者已把研究重点集中在**母牛自然抗病能力上，通过细胞因子和的使用以及免疫遗传选择等方法，更**地控制，并取得可喜成果。
Kawai等将纯化的金黄色葡萄球菌5、8及336血清型的荚膜多糖结合到载体蛋白和可生物降解的微球中去，可**荚膜多糖的调理性抗体效价，且可维持时间长，能增强中性粒细胞的吞噬作用，在预防金黄色葡萄球菌中将有广阔的前景。Urech等以1，25(OH)2D3作为佐剂代替弗氏不完全佐剂作为大肠杆菌菌苗的佐剂，可****大肠杆菌性的发病率，而且注射部位**作用。Opdebeeck J.P用灭活的金黄色葡萄球菌及无乳链球菌分别接种母牛，结果表明菌苗间无交叉免疫反应。Boothy J.T用支原体乳房内攻击免疫接种牛和未免疫接种牛，虽都在同一时期感染支原体，但免疫接种牛乳汁中的支原体数少于未免疫接种牛。目前将金黄色葡萄球菌抗原成分制成金黄色葡萄球菌菌苗或类毒素用于干预金黄色葡萄球菌，可**母牛自发性**率，**临床型的发生率。开发筛选的佐剂和研制多价苗，是今后预防的重要研究方向。
6 治疗
6.1 西药疗法
国外主要侧重于西药治疗。国内治疗的药物主要有：乳炎清，宫炎净，左旋咪唑，硝氯粉，碘化钾和酶制剂，复方环丙沙星，油剂苄星邻氯青霉素注射液，氯前列烯醇，诺氟沙星。
6.2 中药疗法
治疗的中草药主要有：合成鱼腥草，蜂胶合剂，公英瓜蒌汤，桃红散，绿草素，仙方活命饮，公英山甲汤，利福平和鱼石脂联合用药，二花皂子饮，乳炎散，加味五味消毒饮，雅好生，单味木鳖子和瓜蒌散，复方丹参液，六茜素，枇杷叶等。
6.3 热敷及按摩疗法
用70℃～80℃热水加入适当硫酸镁或硫酸钠，用热毛巾反复热敷并轻轻地按摩乳房。热敷后再用10％鱼石脂或10％樟脑软膏外敷患部。另外要适当增加按摩及挤奶次数，把乳房中积存的坏奶挤净。
6.4 防治的不同疗法
毕连富等采用5种疗法治疗71例奶牛，以静注四环素效果好。祝中元等应用阴部外动脉注射抗生素治疗奶牛急性，效果显著。李有业运用高频电磁波疗法对隐性的**率为85%～90%，对临床型的**率为61.5%。王林安等运用氦氖激光治疗奶牛隐性，效果**。石国柱运用WS-周林频谱仪治疗奶牛隐性，效果**。
6.5 其他疗法
俄罗斯畜牧专家研制成功了一种能够**诊断的电子仪器，其原理是设定牛奶PH值的变化。这种仪器除了可以**诊断外，还可以治疗。当诊断出牛患有后，只需在乳房根部放上带有药物的电极，并将电极与稳压电源相连，经过几次治疗后，大多可以**。
双特异性抗体作为一种先进的导向治疗手段，目前已用于治疗人类的某些肿瘤、艾滋病等自身免疫性疾病及心管疾病等。将其作为导向因子针对治疗由金黄色葡萄球菌引起的奶牛的研究工作，是由世界**奶牛专家Paape M.J.于20世纪90年代率先开展的，两种抗原分别来自中性粒细胞细胞膜上的选择凝聚素（L-selectin）和金黄色葡萄球菌的荚膜多糖（CP），因而能特异性结合中性粒细胞和金黄色葡萄球菌，从而**了中性粒细胞对金黄色葡萄球菌的识别和灭杀作用，调动奶牛机体自身的免疫调节功能，克服了应用抗生素缺点。在人们的消费意识不断**的21世纪，利用双特异性抗体技术治疗奶牛将具有广阔的应用前景。
